(Artículo realizado en noviembre de 2011 y actualizado en febrero de 2024)
El déficit de la actividad enzimática de la Diamino Oxidasa (DAO) puede provocar diferente sintomatología en nuestro organismo que se manifiesta a través de diversos signos.
De entrada, cuando se diagnostica un déficit de DAO, ya sea con una analítica de sangre o con la prueba genética que evalúa las variantes del gen AOC1, el nutricionista ya puede pautar una dieta baja en histamina y en otras aminas (cadaverina, putrescina y tiramina, principalmente).
Esta pauta dietética es básica para evitar la aparición de sintomatología (una de las principales, la migraña), porque para degradar la histamina se necesita la enzima DAO, y si no tenemos suficiente, la histamina se acumula pudiendo producir toda la sintomatología mencionada.
A partir de esta dieta el nutricionista decidirá al mismo tiempo si, además, es necesario el aporte de un suplemento dietético de enzima DAO para ayudar a absorber la poca histamina que ingerimos con los alimentos.
Existen discrepancias sobre el criterio a seguir para la consideración o no de un alimento rico en histamina. Algunos autores proponen eliminar de la dieta aquellos alimentos que presenten concentraciones superiores a 20 mg/kg, mientras que otros son mucho más exigentes y consideran alimentos con niveles bajos de histamina los que contienen cantidades inferiores a 1 mg/kg. Lo que sí está claro es que la dosis sintomatológica es mucho menor en pacientes con déficit de DAO que en una intoxicación esporádica de histamina: 15-20mg y 150mg, respectivamente. Este hecho demuestra una clara importancia en pautar una dieta baja en histamina en pacientes con déficit de DAO.
A continuación se muestra una tabla con el contenido de histamina en alimentos:
|
Alimento
|
Contenido (mg/kg)
|
Alimento
|
Contenido (mg/kg)
|
|
Berenjena
|
4,17-100,6
39,42 (30,66) (SD)
|
Setas y champiñones
|
ND
|
|
Aguacate
|
ND (pero sí se encontraron niveles de Tiramina)
|
Carnes curadas (jamón salado)
|
nd – 10
|
|
Bebidas alcohólicas (vino y cerveza)
|
3,63 (5,86)
1,23 (2,47)
|
Carne fresca (vacuno, cerdo)
|
ND
|
|
Acelgas
|
nd – 2
|
Carnes curadas (bacon, chorizo, salchicha, salami, fuet, sobrasada)
|
nd – 350
|
|
Carne cocida (jamón york)
|
nd – 5
|
Leche pasteurizada
|
nd – 162
|
|
Champagne
|
67
|
Aceitunas
|
ND
|
|
Col blanca fermentada (Xucrut)
|
43,74 (51,45)
|
Pescado azul (semiconservas de anchoas o arenque)
|
ND-657,05
|
|
Espinacas
|
9,46-69,71
31,77 (17,02) (SD)
|
Pescado fresco blanco
|
1,14 (6,46)
|
|
Harina de trigo y de arroz
|
ND
|
Pescado azul (fresco: atún, sardina, caballa o boquerón)
|
3,27 (15,71)
|
|
Queso semi curado
|
33,1 (77,1)
|
Pescado congelado
|
nd – 894
|
|
Productos fermentados de soja
|
73,95 (184,51)
|
Pescado blanco (congelado: bacalao y merluza)
|
nd – 2
|
|
Queso emmental
|
10 – 500
|
Tofu
|
ND
|
|
Queso fresco
|
nd – 5
|
Cítricos
|
ND (pero si se encontraron. niveles elevados de putrestina)
|
|
Queso rallado
|
nd – 556,4
|
Tomate (fresco, salsa)
|
2,51 (4,08)
|
|
Queso rallado empaquetado
|
nd – 1071
|
Calabaza
|
ND (pero sí se encontraron niveles de putrestina)
|
|
Queso roquefort
|
2000
|
Huevo
|
ND (pero la clara se considera liberadora de histamina)
|
|
Yogurt
|
ND
|
Vinagre de sidra
|
20
|
|
Legumbres (lentejas, garbanzos, judías y soja)
|
nd – 10
|
Vinagre balsámico
|
nd – 4000
|
|
Leche cruda
|
nd – 389,9
|
Chocolate
|
ND (pero si se encontraron. niveles de tiramina y putrestina)
|
Un estudio publicado por la Dra. Sonia Sánchez y colaboradores, revisaron los datos existentes sobre los contenidos de histamina y otras aminas biogénicas en alimentos de origen vegetal no fermentados, así como su origen y evolución durante el almacenamiento o la cocción. Los autores de esta investigación concluyeron que la exclusión de un gran número de alimentos de origen vegetal de las dietas bajas en histamina se debe más probablemente a los altos niveles de putrescina o espermidina, que no tanto por la histamina. Por otra parte, remarcaron la importancia de que los alimentos tengan la máxima frescura, ya que la histamina y otras aminas pueden seguir formándose durante el almacenamiento refrigerado. Asimismo, detallaron que hervir las verduras es otro factor interesante en estos pacientes, ya que puede reducir los contenidos de histamina y otras aminas en los alimentos. Siguiendo en esta línea, este último hallazgo también se describió en el estudio de Chung y colaboradores; observaron que freír y asar a la parrilla los alimentos aumentó el nivel de histamina, mientras que hervir tuvo poca influencia o, incluso, lo disminuyó.
En otro estudio de 2021, también llevado a cabo por la Dra. Sonia Sánchez y colaboradores, se determinó que la presencia de putrescina puede interferir con la degradación de la histamina por competición de la enzima DAO a nivel intestinal. Este mecanismo podría explicar la razón por la cual ciertos alimentos, por ejemplo, frutas cítricas y plátanos, también se suelen mantener al margen en dietas bajas en histamina más estrictas (primera fase).
Por todo ello, cabe destacar que las dietas bajas en histamina siguen requiriendo la atención de los investigadores, tanto para aclarar la interacción específica con otras aminas en el metabolismo de la histamina como para elucidar los mecanismos potenciales de los considerados alimentos liberadores de histamina endógena.
Bibliografía
Chung BY, Park SY, Byun YS, Son JH, Choi YW, Cho YS, Kim HO, Park CW. Effect of Different Cooking Methods on Histamine Levels in Selected Foods. Ann Dermatol. 2017 Dec;29(6):706-714. doi: 10.5021/ad.2017.29.6.706. Epub 2017 Oct 30. PMID: 29200758; PMCID: PMC5705351.
Sánchez-Pérez S, Comas-Basté O, Rabell-González J, Veciana-Nogués MT, Latorre-Moratalla ML, Vidal-Carou MC. Biogenic Amines in Plant-Origin Foods: Are They Frequently Underestimated in Low-Histamine Diets? Foods. 2018 Dec 14;7(12):205. doi: 10.3390/foods7120205. PMID: 30558197; PMCID: PMC6306728.
Sánchez-Pérez S, Comas-Basté O, Veciana-Nogués MT, Latorre-Moratalla ML, Vidal-Carou MC. Low-Histamine Diets: Is the Exclusion of Foods Justified by Their Histamine Content? Nutrients. 2021 Apr 21;13(5):1395. doi: 10.3390/nu13051395. PMID: 33919293; PMCID: PMC8143338.
456 respuestas
Hola Adriana, buenos días. Quisiera saber si el chile poblano esta permitido en una dieta baja en histamina. No he encontrado información sobre este alimento.
Buenas tardes Adriana, mi principal problema es que padezco de rinitis y últimamente me encuentro muy congestionada con un oído muy tapado. Será mi rinitis un problema por mi mala alimentación?
Hola María,
Podría ser el caso. Tratamos pacientes con rinitis que mejoran con el tratamiento. Cada caso se debe tratar de forma personalizada y debería valorarse la clínica al completo, pero estaría bien que te pusieras en manos de un especilista que te paute una dieta baja en histamina.
Un saludo!
Buen día: después de muchísimos años con muchísimos problemas y cada vez peor no solo no podía mantener peso sino que encima lo perdía , más todos los dolores asociados musculares, d cabeza… y cada 2×3 en urgencias con vomitos/diarreas/hemorragias digestivas y acidez brutal …por fin me diagnosticaron el déficit de Dao(muchos médicos siguen sin saber lo que es) el caso es que ya llevo un año con dieta estricta y he mejorado lento pero bastante en todo, excepto cuando estoy menstruando. Tiene algún efecto la menstruación cuando se tiene déficit de Dao? El ginecólogo no me sabe ni contestar. Me dice que tome aceite de onagra y progesterona pero no me atrevo a tomarlo sin saber cómo m puede afectar. Sigo con mucho miedo a comer fuera de casa o a tomarme algo que pueda fastidiarme la mejora que tanto esfuerzo me está costando.
Hola Eva,
En efecto, dependiendo deL momento del mes en que te encuentres si, hay variación.
Un año con dieta estricta quizá no es muy saludable. Te recomiendo que te pongas en manos de un especilista.
Un saludo!
Hola, necesito saber cual es el DL 50 de histamina en atún
Su NOAEL Y LOAEL.
Muchas gracias
Una pregunta la leche en polvo y el pan tienen mucha histamina?
Hola Juan Pablo,
En principio puedes comer pan. La leche en polvo es un alimento con capacidad de liberación de histamina endógena. Evítala en todas sus presentaciones si es de origen animal.
Un saludo!
Una pregunta mas donde puede encontrar DAOFOOD, aquí en Ecuador conoce alguna farmacia o local naturista que lo venda?
Hola Juan Pablo,
Lo mejor es que contacte con DR Healthcare, que como fabricante podrá informarte de cómo conseguir el producto
Un saludo!
Buenos días Adriana :
Tengo una duda acerca de las visceras tipo hígado o riñones , ¿ se pueden comer ? E incluso he leído en alguna parte que los riñones ayudan a que el cuerpo estimule la enzima Dao siendo beneficioso.
Gracias por tu labor.
Un saludo. Daniel.
Hola Daniel,
No, debes evitar las vísceras.
Un saludo!
Hola,
Tras muchas vueltas probando diferentes medicos he dado con una doctora que me ha pedido una analitica/test de liberacion de histamina de 3a generacion para ver si averiguamos por qué me encuentro siempre cansada, problemas digestivos, migrañas, etc. Me han salido 4 alimentos: harina de maiz, garbanzos, quinoa y calabacin. Estos alimentos no tengo constancia de que me sienten mal cuando los como así que estoy un poco confusa con los resultados. Me esperaba que saliese el trigo y otros alimentos .
Me podría decir como puede explicarse? Muchas gracias!
Hola Lyn,
Las pruebas a las que haces referencia no tienen respaldo científico. Las únicas pruebas relacionadas con la histamina que se pueden realizar a día de hoy son:
1 – Histamina en orina 24h
2 – Histamina en plasma
3 – Actividad de la enzima DAO
4 – Estudio genético molecular de Déficit de DAO (AOC1-V)
Las pruebas debe pautarlas un especialista que entienda de patologías relacionadas con la histamina.
Un saludo!
Una pregunta, cuál es la diferencia entre histamina endógena e histamina exógena, cuál es mas perjudicial?
Hola Juan Pablo,
La endógena es producida por el propio cuerpo y la exógena viene de los alimentos
Las 2 por igual, depende de la dosis. En un caso extremo la endógena puede verse liberada por una reacción alérgica llegando a un shock anafiláctico y la exógena en un caso extremo puede llegar a causar una intoxicación alimentaria.
Un saludo!
Una pregunta mas, la deficiencia de la enzima DAO, aplica a la histamina exógena, y cuando se trata de la histamina endógena que tipo de proceso es para que se elimine del cuerpo?
Hola podrían ser tan amables de orientarme si puedo comer en fase uno frijoles negros hervidos??. Soy de México, y tengo déficit de dao genético.
Entonces los frijoles negros hervidos contienen histamina?
Hola Daniela,
Los frijoles son aptos para una dieta baja en histamina.
Un saludo!
Hola! Me gustaría saber si los anacardos al considerarse una legumbre se pueden consumir en DAO
Hola Ana,
Anacardos están en la columna roja de nuestro listad que te puedes descargar en la web.
Mejor evitarlos.
Un saludo!
Hola quisiera porfavor saber si la Lucuma (es una fruta de peru) se puede incluir en una dieta baja en histamina. Gracias
Hola Luciana,
Gracias por escribirnos. Desconocemos el nivel de acumulación de histamina de la Lucuma. Si te encuentras en una segunda fase de dieta baja en histamina, podrías probar de incluirla.
Un saludo!
Hola Adriana, tengo rininitis alergica desde que vivo en Barcelona, cada primavera, también tengo dermatitis atopica, tendencia a contracturas y a irritación digestiva.
Ahora estoy tomando antihistamínicos por el brote de polen y a la vez llevo 1 semana haciendo la dieta baja en histamina. Me pregunto si haciendo la dieta igual podría hacerme el test de DAO para saber si va por ahi o no… ¿como lo ves?
¿que test sería?
Hola Adriana, tengo rininitis alergica desde que vivo en Barcelona, cada primavera, también tengo dermatitis atopica, menstruaciones con migraña, tendencia a contracturas e tendencia a la irritación digestiva.
Ahora estoy tomando antihistamínicos por el brote de polen y a la vez llevo 1 semana haciendo la dieta baja en histamina. Me pregunto si haciendo la dieta igual podría hacerme el test de DAO para saber si va por ahi o no… ¿Cómo lo ves?
¿Qué test sería?
Hola Francisca,
Cuando existen dos o más de dos síntomas de sistemas distintos (digestivo, respiratorio, neurológico…) relacionados con un déficit de DAO, se podría sospechar de un déficit de DAO. En este caso, sería interesante realizar las pruebas correspondientes para descartarlo. Actualmente disponemos de la actividad de la enzima DAO en suero y de la prueba genética que evalúa el gen AOC1. En este último caso, el resultado no influye si estás tomando el antihistamínico, puesto que se analizan las variantes genéticas. Por otra parte, en el caso de la actividad de DAO en sangre, sí que esta podría verse alterada. La situación ideal sería estar una semana sin tomar antihistamínicos; no obstante, no siempre es factible y, por ello, nuestra recomendación es que puedas estar el mayor número de días posible sin tomarlo.
Un saludo!
Hola!! Soy argentina y estuve en tratamiento dte 3 meses con una nutricionista que uds me recomendaron, pero no tuve remisión de mis crisis de vértigo (mi diagnóstico es migraña vestibular sin componente migrañoso); por este motivo me retiraron la dieta en octubre 2023. Pero desde febrero último mi cuadro se agravó, por lo cual hace 10 días retomé la fase 1 y han mejorado los síntomas. Querría incorporar leche y yogur (en fase 1 sólo me permitían 50gr de queso fresco al día) ¿Podría incluir leche y yogur en fase 2? Me conformaría con 250cc de leche y 1 yogurt por día sumados a los 50gr de queso, manteniendo restringidos todos los restantes alimentos prohibidos. Sucede que no tolero bien la leche vegetal enriquecida con calcio y tengo diagnóstico de osteopenia. Muchas gracias por tanta ayuda!
Hola Nora,
Las reintroducciones de alimentos ricos en histamina, en una segunda fase de dieta, deben personalizarse según cada caso. Sería importante conocer de forma detallada tu caso para poderte orientar mejor como proceder a nivel alimentario para que los síntomas se mantuvieran al margen en la medida de lo posible.
Si necesitas asesoramiento personalizado no dudes en contactar con el equipo (info@adrianaduelo.com).
Un saludo!
Olvidé decirles que el test genético me dio negativo. Muchas gracias
Gracias, Adriana. Dos consultas: la vitamina C bloquea la DAO? En mi país no se mide actividad DAO pero si ofrecen medir Degradación de histamina en sangre¿es útil esta analítica? ¿puede usarse en lugar de la medición de la actividad DAO? Muchas gracias
Hola Nora,
La forma molecular de la vitamina C es similar a la de la histamina, por lo que a altas dosis, se sospecha que podría llegar a competir con la histamina para ser degradada.
Esta analítica que comentas no está validada a nivel científico y, por lo tanto, no la utilizaríamos como método aislado para diagnosticar, si no como un parámetro más dentro del diagnóstico.
Un saludo!
Hola, el guineo tiene histamina? que tan recomendado es para un niño con fibrosis quística?
Hola Maribel,
El guineo o plátano verde intentamos mantenerlo al margen mientras dure la primera fase de dieta baja en histamina. No obstante, delante de cada situación, debemos personalizar las recomendaciones generales.
Un saludo!
Hola, patata y boniato podría consumir? Y frutos secos cuales están permitidos?
Hola Cristina,
Tanto la patata y como el boniato son bajos en histamina.
Los frutos secos se consideran liberadores de histamina endógena, por lo que en una fase inicial de dieta baja en histamina recomendamos mantenerlos al margen.
Un saludo!
Hola, Adriana. Antes que nada muchas gracais por la información tan valiosa y cuidada!
No se si conoces el té postfermentado o Puer. ¿Sabes si libera histamina?
Muchas gracias!
Marcela
Hola Marcela,
Muchas gracias! Nos alegramos de que te resulte útil la información que compartimos!
El té rojo, así como el negro, recomendamos evitarlo en las fases más iniciales del tratamiento debido a su proceso de fermentación.
Un saludo!
Hola!!!! Muchas gracias por el trabajo que haceis!!!! Una pregunta…. en tema de yogures elegi como opción uno vegetal de coco pero veo en los ingedientes que contiene fermentos, seria apto para una dieta baja en histamina? Si no lo es cual me recomiendas, un saludo!!! 🤗🤗
Hola Yusef,
Muchas gracias por tu comentario, ¡nos alegramos mucho!
Sí es apto. No hay problema con los fermentos que contiene el yogur de coco (p.ej. Abbot Kinney’s o Alpro).
Un saludo!
Hola Adriana. Podrías aclararme si las legumbres de bote, las que vienen en tarro de cristal, se pueden consumir en una dieta baja en hinstamina? Son muy útiles para preparar ensaladas si no se tiene mucho tiempo, pero me gustaría saber si es recomendable o es mejor evitarlo.
Hola Nayra,
No hay ningún problema, se pueden incluir.
Un saludo!
Hola! Muchas gracias por toda la información que comparten y publican.
En qué parte de la web encuentro el listado de alimentos? Hay una guía que indique los alimentos bajos en histamina que si se sugiere incluir?
Gracias!
Hola Fernanda,
¡Muchas gracias a ti por tu comentario! ¡Nos alegramos de que te resulte útil!
A través de este enlace podrás descargarte la tabla de los alimentos bajos en histamina.
¡Un saludo!